患者:女性,28岁,未婚。双手掌指关节,近端指间关节疼痛伴月经量增多2年。曾在外院查RF(+),拟类风湿关节炎,治疗效果不佳。查体:面色苍白,水肿,浅表淋巴结不肿大,心肺(-),肝脾(-)。双手小关节活动无障碍,无畸形,指端可见红斑,WBC3.2×10/L,Hb6.5g/LPLT54×10/L,网织红10%,尿常规RBC5~8/HP,Pro(++),手X线片未见异常。最可能的诊断是什么()患者,男性,42岁。双颞颌关节、腕关节、膝关节对称性肿痛伴晨僵3个月,RF(+),ESR34mm/h,CRP56mg/dl,手X线片示骨质疏松。诊断是()