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当前学科:麻醉科
题目:
单选
女性病人,57岁。因胆囊结石伴慢性胆囊炎、行经腹腔镜胆囊切除术。术中以1.5%的异氟烷维持麻醉,辅助小剂量芬太尼。手术进行到1小时后病人的血压升高、心率增快,将异氟烷的浓度升至2%,效果不良。该病人血压升高、心率增快最可能的原因为()
A . A.缺氧
B . 镇痛药剂量不够
C . 麻醉过浅
D . 恶性高热
E . 二氧化碳蓄积
答案:
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男性,48岁。右上腹胀痛伴乏力半年。患者于半年前开始出现右上腹胀痛,向背部放射,伴乏力,下午及劳累后明显。食欲尚可,无发热、厌油腻食物等症状,体重变化不大。有乙型肝炎病史10余年,未规范治疗。查体:T36.5℃,P80次/分,R18次/分,BP130/80mmHg。皮肤巩膜无黄染,未见蜘蛛痣。浅表淋巴结来触及肿大。心肺检查未见异常。未见腹壁静脉曲张,腹软。肝肋下可触及边缘,质硬,边缘不规则,触痛(+),上界位于右锁骨中线第5肋间,脾肋下2cm。腹部叩诊呈鼓音,移动性浊音(-)。实验室检查:血常规:Hb120g/L,WBC4.0×109/L,N0.68,Plt110×109/L。AFP637ng/ml,CEA2.5ng/ml。腹部B超:肝右后叶内可见一直径6cm中等偏低回声肿块,边界尚清,肝内外胆管无扩张。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
甲公司于2012年1月1日从证券市场上购入B公司于2011年1月1日发行的5年期债券,该债券票面年利率为5%、每年1月5日支付上年度的利息,到期日为2015年12月31日,到期日一次归还本金和最后一期利息。甲公司购入债券的面值为1000万元,实际支付价款为972.26万元,另支付相关费用10万元。经计算确定债券的实际利率为7%。假定按年计提利息。甲公司购入后将其划分为可供出售金融资产。2012年12月31日,该债券的公允价值为930万元,2013年12月31日,该债券的公允价值为910万元,2014年12月31日,B公司发生严重财务困难,该债券的预计未来现金流量现值为850万元。2015年1月20日,甲公司将该债券全部出售,收到款项885万元存入银行。要求:根据上述资料回答下列问题。2015年1月20日甲公司处置该项投资应确认的投资收益金额为()万元。
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