邓女士，33岁，上腹疼痛伴畏寒、发热3d入院。3d前突然出现上腹部偏右持续性刀割样疼痛，阵发性加剧，向右肩背部放射，伴恶心呕吐，厌食。ld后相继出现畏寒、发热，粪便呈淡黄色，尿少呈黄褐色。查体：体温39.2℃，脉搏110/min，血压120/80mmHg，神志清楚，皮肤、巩膜黄染，右上腹压痛，肌紧张。实验室检查：WBC2.0×109/L，中性粒细胞0.85。血清总胆红素152μmol/L。B超提示肝外胆管扩张，内有强光团声影。